Amigdalectomia

Urmeaza sa fac operatia de indepartare a amigdalelor 

Ce este amigdalita cronica?

Este o boala inflamatorie cronica manifestata prin dureri sau jena dureroasa faringiana, acutizari repetate (inclusiv flegmoane), manifestari la distanta prin mecanism imunologic (renale, articulare, cardiace). Amigdalele sunt uneori mici, atrofice. Se produce datorita streptococului beta hemolitic patogen (evidentiat prin cresterea cantiatatii de anticorpi din sange –  titrul A.S.L.O. crescut). 

Cand trebuie operate amigdalele?

  •         In situatia unei amigdalite cronice focale, rezistente la penicilinoterapie (moldamin), cu risc de afectare ireversibila cardiaca, renala, reumatica
  •         Hipertrofia amigdaliana-amigdale mari care determina obstructie mecanica (pana la sufocare in somn)
  •         Flegmoane amigdaliene in antecedente
  •         Mai mult de doua episoade de amigdalita acuta febrila rezistenta la tratament pe an.

 Ce trebuie sa stiu despre operatie?

Operatia consta in extirparea amigdalelor. S-a constatat ca simpla puverizare laser a “criptelor” amigdaliene poate duce la inchistarea acestora, cu persistenta si cronicizarea infectiei in profunzimea amigdalei! 

Ce etape trebuie sa parcurg?

Inainte de operatie: – trebuie sa informati medicul daca:

           Sinteti alergic la algocalmin, antibiotice sau orice alt tip de medicament;

           Efectuati diverse tratamente medicamentoase (anticonceptionale,antidiabetice,antihipertensive,e.t.c.)

           Starea fiziologica actuala (pentru femei)-ciclu menstrual, sarcina. 

1. Analizele de care aveti nevoie pentru operatie:

        analize de singe

  •  hemoleucograma
  •  coagulograma
  •  V.S.H.,  anticorpi A.S.L.O., C.R.P., fibrinogen, factor reumatoid
  •  glicemie
  •  uree, acid uric, creatinina
  •  transaminaze hepatice , bilirubina

In dimineata recoltarii analizelor de singe nu trebuie sa mincati, nu trebuie sa beti nimic.  

2. Daca veti fi operat cu anestezie generala

Medicul anestezist va solicita suplimentar

  •         radiografia cord-pulmon,
  •         E.K.G. (electrocardiograma)

        alte analize in functie de bolile asociate de care suferiti

  Operatia:

  •         inainte de operatie nu trebuie sa mincati, nu trebuie sa beti nimic, nu trebuie sa fumati
  •         dureaza cca. 30 minute;
  •         consta in extirparea amigdalelor, dupa decolarea lor din lojele amigdaliene situate pe peretii laterali ai faringelui;
  •         anestezia:
    • presupune o preanestezie cu rol de sedare (o injectie imtramusculara, in fesa);
    • poate fi:
      • locala  -sunteti constient in timpul operatiei, dar nu va doare!
      • totala (generala) – prin intubatie oro-traheala – veti fi adormit pe toata durata operatiei, veti fi trezit dupa incheierea acesteia.

 Dupa operatie:

  • veti sta in repaus la pat, culcat pe o parte;
  • veti scuipa  intr-o tavita, fara a face efort,  ceea ce se acumuleaza in cavitatea bucala (singe, saliva); tavita trebuie pastrata pentru a arata asistentei sau medicului tot ce ati eliminat);
  • dupa trecerea efectului anesteziei, veti avea dureri locale-clatiti gura cu solutia de Citrolin, evitati sa inghititi prea des saliva (scuipati usor);
  • va puteti deplasa la toaleta;

 Alimentatia dupa operatie:

  •  in prima zi: doar seara sucuri neacidulate, la temperatura camerei;
  •  din a doua zi: supe strecurate, iaurt, ceaiuri, compot, piure;
  •  de principiu nu aveti restrictii alimentare la zahar, sare (dieta fara sare se indica doar daca aveti in tratament Dexametazona)
  •  rareori, este posibil sa varsati singele inghitit in timpul operatiei (negricios) – mai ales la anestezia totala;
  • durata de spitalizare minima este de 2 zile;
  • tratamentul antibiotic de obicei se indica Moldamin injectabil -1 flacon in ziua operatiei

 La externare:

  •         puteti pleca din spital dupa minim 2 zile;
  •         durerile vor diminua treptat in 3-5 zile;
  •         evitati efortul fizic, baile fierbinti, infectiile respiratorii,
  •         regimul alimentar nu trebuie sa contina alimente fierbinti, condimentate, iritante, bauturile carbogazoase, sucuri acide(citrice), alimente cu consistenta rigida (crocante), etc
  •         repaus in casa 5-7 zile;
  •         evitati detasarea crustelor albicioase ce se formeaza la nivelul plagii operatorii; acestea se vor elimina singure pe masura vindecarii definitive (10-14 zile); evitati periajul dentar brutal;
  •         respectati programarea controalelor postoperatorii;
  •         vindecarea se produce in medie dupa aproximativ 10-14 zile.
  •         daca singerati este necesar sa va prezentati urgent la spital!