Proba calorica

Autori: Dr. Tudor Adrian, Dr. Masariu Roxana.

Proba calorica este un test ce exploreaza functia canalului semicircular lateral (orizontal) si a nervului vestibular.

Care sunt indicatiile acestui test?

Sindroame vertiginoase (in care se suspecteaza a fi implicate structurile mentionate mai sus) – in principal neuronita vestibulara

Ototoxicitate (anumite medicamente, de ex. gentamicina)

Neurinomul de acustic.

Cum se efectueaza testul?

Canalul auditiv extern este irigat cu apa calda si apoi rece (pe rand, la fiecare ureche), iar diferenta de temperatura (fata de cea a corpului) stimuleaza urechea interna producand un raspuns sub forma de nistagmus (succesiune de miscari rapide involuntare ale ochilor).

Film “Nistagmus periferic”.

In cazul afectarii canalului semicircular lateral sau a nervului vestibular, acest raspuns poate fi mult redus sau absent. Observarea nistagmusului se poate face prin videonistagmografie sau electronistagmografie.

Contraindicatiile probei calorice

Perforatia timpanului

Faza acuta a unui sindrom vertiginos (se pot accentua simptomele).

Pregatirile necesare pentru test

Oprirea anumitor medicatii cu cel putin 48 de ore inainte (sedative, antialergice)

Evitarea consumului de cafea sau alcool cu 24 de ore inainte

Aviz de la medicul curant in cazul existentei unui istoric de epilepsie, boli cardiovasculare sau de coloana cervicala.

Inaintea efectuarii probei trebuie indepartat bine cerumenul din urechi (chiar daca nu este un dop complet obstruant), deoarece acesta poate impiedica transferul de caldura.

Ce se poate intampla in timpul testarii?

La unii pacienti poate apare vertij, insotit eventual de greata.